人正忙着,麻醉已经打好,钟医生指挥宋子墨和小五摆体位,好像不是很满意,调整了几次。
护士长亲自在台下调配,器械护士临时换苏宜璇上台。
体位终于满意了,三个上台的洗手穿衣,消毒铺单。
准备工作做好,开台的神圣仪式,术前核对完毕,开台!
腹股沟入路,钟医生确实很熟练,在南都附二,他应该是优秀的存在,握刀的姿势很标准,划出标准的前路切口,他要先做前路手术,前路难度较大,这样可以在大家精力充沛的时候,欣赏他的表演。
说实话,在G市,南都附一附二这样的医院,看不起建院只有十多年的三博,即使韩建功个人强悍无比,也难以弥补医院的名气。
刀法很好,有秀的资本。
切开皮肤、皮下组织、再到深筋膜,开始依次解剖肌肉、神经、血管、精索。
这些结构的间隙形成三个经典的窗口,成为手术显露的安全通路,通过这三个通路,可以顺利到达骨折的部位。
肌肉局部有点硬,但不影响手术操作。
第一个窗口打开很轻松,腹肌和髂肌从髂骨上被剥离,往上掀起,电刀快速止血,髂窝和骶髂关节前方轻松暴露,术者手法极为娴熟。
递过去的一块纱布上只有几块不大的血。
谭教授很满意:“年轻人需要磨练,以后韩主任要多多指教。”
韩主任说:“钟医生手术很漂亮,你看,分离的基本功非常出色,谭主任调教得好呀。”
开始分离精索,周围的组织不太正常,有点硬,钟医生用手触摸几次,确认精索的走形,血管钳的钝性分离好像不能奏效。
有点粘连呀,层次间隙都不是很清晰,此时锐性分离才是王道。
“组织剪!”剪刀被送过来。
“动作快点!”钟医生严肃地低声呵斥,作为主刀的威权尽显。
苏宜璇的动作很快,还是被认为慢了,看来台上的主刀脾气不是很好。
锋利的剪刀开合游走,突然,鲜血冒出来,底下有一根小动脉被剪断。
“血管钳!快点!”
他又一次觉得器械太慢。
钟医生接过血管钳,立刻钳夹,电刀烧灼止血,动作很快,训练有素。
继续推进,分离精索,进度没有预计的快,几次都伤及小动脉,但都被快速止血。
纱布上已经染红了一大块。
“挑起来,保持张力!”钟医生的剪刀柄轻轻的拍打宋子墨的手背。
宋子墨抬头,冷冷的眼神,低头调整手上的张力。
“太大,再小一点。”
宋子墨又放低手里的血管钳,让钳子挑起的精索张力更小一点。
“平时这些手术做的不是很多吗?”钟医生不满。
宋子墨沉默不语。
精索被成功分离,置入一根橡皮条,牵开保护。
下一步,开始分离髂外动静脉及淋巴管。
骨盆手术入路涉及的血管
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